硬膜外麻酔の副作用 吐き気
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無痛分娩において、現在行なわれている方法は多くが硬膜外麻酔法です。
「麻酔」という医療は無痛分娩のような出産の場面に限らず、その他の様々な手術や、身近なところでは歯の治療などにも使われています。
その一方で、麻酔を受けて体調が悪くなったという人もいるようで、例えば麻酔を受けた人で、その後に吐き気をもよおした経験のある人もいるのではないでしょうか。
では実際、麻酔薬と吐き気はどのように関係しているのでしょうか。
無痛分娩に用いる硬膜外麻酔法においては、麻酔を開始して30分以内の早い時期は血圧が変動しやすく、この時期に血圧低下が発生すると吐き気が起こりやすいと言えます。
そしてこのとき、首の後ろにある脳の一部分の酸素濃度が低下すると、さらに吐き気の症状が助長されます。
逆に言うと、多少血圧降下が発生しても、酸素が上手に脳まで供給されている場合は、吐き気が起こることは少ないといえます。
こういった症状は単純に、例えば麻酔の薬の量が少ないほど吐き気の症状が少ないというわけではないようです。
その理由としては、薬による鎮痛効果が十分でないときに子宮収縮がおきると、それが誘発となって吐き気を引き起こすといった場合や、はたまた分娩にネガティブなイメージを持っていて不安が強い産婦さんでは、分娩自体が原因となって吐き気を催すこともあるからです。
また、分娩中における水分の摂取が不足している場合や低血糖状態なども吐き気を助長するといわれています。
あるいは子宮の下部が伸ばされるとその反射によって嘔吐が起こりやすい、とも言われています。
このように自然分娩の場合でも、陣痛のためにしばしば吐き気が起こることがあるのです。
要するに分娩時に起きる吐き気は、それ自体が麻酔薬の副作用によるものなのか、単純に分娩過程で起きるものなのかは識別するのが難しいといえます。
仮に麻酔薬が原因で起きる吐き気の場合も、一度吐いてしまうとらくになります。
そしてこういった症状は分娩後それほど長く続きませんので、そういった意味からもその後の育児に影響が及ぶ心配もないといえるでしょう。
