無痛分娩の副作用

無痛分娩を理解しよう～無痛分娩の副作用

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硬膜外麻酔による無痛分娩は、最近日本でも導入され始めた分娩方法ですが、やはり麻酔というとその安全性に対して何らかの不安を感じるのも事実です。

硬膜外麻酔による無痛分娩の安全性は確立されていますが、副作用がまったくないというわけではありません。

それでは、硬膜外麻酔による無痛分娩の際に起こりうる副作用を見てみましょう。

●かゆみ…このかゆみは、特に麻薬性鎮痛薬を脊髄くも膜下腔に用いた無痛分娩の場合に頻度の高い副作用です。

かゆくなる部位自体は薬の種類によって多少差はありますが、これらのかゆみは数十分から１時間位で消失することが多く、治療のための薬を必要としない程度です。ただ必要があれば、かゆみ止めの薬も使用する事が出来ます。

●低血圧…特に硬膜外麻酔開始後に血圧低下が起きることがあります。

血圧低下が起きた場合は、横向きに寝るといった対応をとったり（子宮が血管を圧迫するのを避けるため）、昇圧剤を使用することもあります。

●尿閉…尿が膀胱にたまり、尿意はあるのに出ないことがありますが、この状態は分娩が終了すれば、徐々に治まります。

●発熱…硬膜外麻酔法が長時間にわたると、産婦さんに３８℃以上の高熱が出ることがあります。しかし産婦さんの発熱そのものによって赤ちゃんに異常が起きることはまれです。

●吐き気…鎮痛法を開始した直後は血圧が変動しやすく、この時期に血圧が低下した場合は吐き気が起こりやすい状態となります。

しかし、こういった吐き気は、麻酔を使わない出産でもよく見られる症状です。

分娩が終了すれば、吐き気自体も長くは続かないので、その後の育児に影響が及ぶ心配もないでしょう。

●アレルギー…麻酔薬の量が多量になったり、誤って血管内に注入されたりした時などに、耳鳴り、めまい、舌のしびれなどが起きます。

この場合においても、適切な処置がされれば命に別状はありません。

ただ、重度のアレルギー反応であるアナフィラキシー反応と呼ばれる異常反応がまれに見られますが、この症状は、かゆみを伴った赤い斑点が皮膚に生じ、嘔吐、むくみなどを起こします。

重症な場合は血圧低下や呼吸困難が生じる可能性もありますので、早急な処置が必要となります。